| 山西省和平烧伤疤痕整形研究所
本所采用张培英大夫发明的芙蓉烧伤疤痕膏,用于治疗由各种原因所致的烧伤,具有止痛、消炎、活血化瘀、消肿、生肌、阻止胶原组织的形成等功能;有止痛快、结痂快、伤口愈合快等特点。对未感染的深Ⅱ°烧伤治愈后不留疤,对Ⅲ°烧伤不需植皮。对各种原因形成的疤痕亦可去除。
该药品获得国家发明专利,专利号为:ZL 97104344.2
治疗烧伤及疤痕关键是创面用药 ——以中药膏剂临床治疗效果体会
张培英 尚国庆
烧伤是突发性极为复杂的外伤性疾病,严重烧伤死亡率和伤残率很高,不仅威胁生命,而且对日后的生存质量也有不同程度的降低,也有些患者心理失衡,精神受挫,这种痛苦始于烧伤早期乃至终生。
降低死亡率和伤残率,使受挫的心情得到安慰,也就是被烧伤后能否迅速止痛,防止体液大量外渗而导致的多脏器功能衰竭,创面的感染,疤痕的形成…是摆在每个创伤和烧伤医务工作者面前的重要课题。
笔者根据祖国传统医学的中医理论,采用纯天然药物,研制了一种治疗烧伤及疤痕的新思路,治疗方法简单,疗效十分满意,现报告如下:
一、 临床资料:
(1992─2001) 1、烧伤患者169例,沸水烫伤2例,火焰烧伤45例,油烫伤9例,豆浆烫伤2例,高压电击一例,电弧烧伤例,沥青烧伤4例,硫酸、硝酸各一例,烧伤并发骨髓炎一例。年龄最大者80岁,最小9个月,男性106例,女性63例,烧伤面积以中小面积较多,烧伤深度以浅度、深Ⅱ°为主,最大烧伤面积达60%以上,深Ⅱ°10─40%,Ⅲ°2─20%。
2、疤痕患者281例,年龄最大者59岁,最小10个月,男性129例,女性152例。烧伤疤痕108例,外伤疤痕173例,50岁以下者居多。面部、四肢、稳定性疤痕居多。面积最大者30×20cm2,最小者2×1cm2
。
二、治疗方法及疗效 1、
烧伤患者:不切痂不植皮,用消毒棉棒将生理盐水冲洗创面,刺破水泡,有焦痂者清除,然后将药涂于创面,一般每日3至4次,深度者适当增加用药次数,一般不强调无菌环境,暴露疗法,特殊部位适当包扎。对于烧伤面积大、度数深而治疗不及时者,给予抗休克、抗感染及支持疗法。其效果浅度2─7天治愈,不留疤和色素,深Ⅱ°
10─15天可愈,不留疤和色素,Ⅲ°20─25天治愈,不需植皮,愈后皮肤弹性好,不影响功能,有严重并发症者3─6月可愈,愈后皮肤弹性好,不影响功能。
2、
疤痕患者:烧伤及外伤愈合后(非本药所致)皮肤潮红、剧痒、痛,并有散点状的疤痕迹象,此时用药效果最佳,短期内疤痕即可得到抑制。 (1)
增生期疤痕:皮肤潮红、剧痒、痛、高出正常皮肤,每日3─4次用药后,痛、痒有明显减轻,一般一年后可恢复正常皮肤。 (2)
挛缩期疤痕,打磨用药相结合,使挛缩的皮肤逐渐松解变软,恢复功能,但时间较长。 (3)
稳定性疤痕,打磨用药,面积大者可分阶段进行,一般半年后可恢复正常皮肤。
三、讨论 该药以黄连、大黄为主体的中药制剂,主要用于烧伤及疤痕的治疗,它止痛迅速,用于创面后患者感觉舒适,对创面即不因为湿而产生引流作用,又不因为干燥而产生痂下积浓现象,对深度创面的愈合和疤痕的消除“确到好处”。
该药能修复受损的组织细胞,Ⅲ°变深Ⅱ°、深Ⅱ°变浅Ⅱ°,对红肿痛痒等不正常的组织,短期内得到修复,对创面深而缺损的组织,痂下愈合原位再生。
能够有效地控制创面体的渗出,大大减少了液体量的补给,从而对多脏器功能的损害程度的机率也会变小。
抗菌作用广而持久,上述烧伤患者无一例感染者和痂下积浓者,烧伤和疤痕的治疗着眼早期,效果最佳。
对疤痕的形成,目前有好多不确定因素,笔者认为炎症细胞的浸入和某重物质或微量元素的丢失有关。
该药初步检测结果表明,含有人体所需物质及有益元素。
四、药品主要功能及使用方法 主要功能:具有迅速止痛、消炎、提高肌体免疫力,减少并发症,改善和修复肌体坏死组织,阻止胶原组织的形成,再生新皮肤等。
治疗范围:治疗各种原因的烧伤、烫伤、化学灼伤、电灼伤;各种外伤创疡、疗疖肿毒;各种原因形成的疤痕;如有内部损伤(出血、溃疡、感染等),还可内服。
各种久治不愈的创面;褥疮、老烂腿、骨外露、放射性溃疡及各种不明原因引起的久治不愈的创面。
治疗效果: 烧伤:1、迅速止痛、控制渗出,降低体液失衡,杀菌抗感染极强; 2、痂下愈合,痂皮自然脱落,包括其他外伤、均达短期治愈; 3、浅度、深2度不留疤及色素,3度不需植皮; 4、暴露疗法,不考虑无菌环境,特殊部位适当包扎; 疤痕:具有很好的识别性,止痛止痒,达到“填平铲齐”效果 1、增殖期疤痕,按两个月一疗程,坚持涂药于疤痕处,即可消除。 2、增生期及疤痕疙瘩三月一疗程,必要时配合打磨。 3、稳定期(包括其他外伤)疤痕,分期打磨,上药,可达满意疗效。
方法及要求:主要是创面由内向外涂抹用药,烧伤后及时清创上药愈早愈好,前三天2至3小时上药一次,以后4小时上药一次,直至愈合,痂皮自然脱落后,再继续用药使新皮肤不痛痒为止。创面有水泡者要剪开放水后涂药,深度创面的白色液化物,用棉纱轻拭后用药。
毒副作用:无任何毒副作用,而具有人体需要的有益元素。
注意事项:1、不要用双氧水清洗创面。
2、上药创面不要见水或其他污染。 3、忌食辛辣、酒等刺激性食物。
有 效
期:3年,置于阴凉干燥处。
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